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Pour commencer je voudrais vous dire
"Ce que n'est pas la Dysphasie"
Ce n'est pas un retard intellectuel, l'enfant dysphasique à un quotient
intellectuel normal, il est comparable à celui des enfants de son âge et
parfois même supérieur, pourvu qu'on utilise des tests ne faisant pas
appel au langage.
La dysphasie n'est pas de l'autisme
non plus. L'enfant dysphasique a des difficultés à s'exprimer, recherche le contact et
souffre de ne pouvoir le faire correctement, d'où proviennent souvent
des troubles de comportement.
Avant l'âge de 3 ans, il est plus difficile de savoir
s'il existe réellement un trouble ou simplement un retard de langage.
Mais si votre enfant ne parle pas du tout, qu'il ne comprend pas ce que
vous dites , fait du coq à l'âne ou crie pour communiquer, il serait
préférable de consulter au plus tôt pour que votre médecin vous dirige
vers un spécialiste pour faire une évaluation de votre enfant.
C'est environ vers l'âge de 4 ans que peut se faire la distinction entre
un retard de langage et la dysphasie.
La dysphasie
c'est QUOI ?
On vous a appris que votre enfant présente un syndrome dysphasique
(audimutité), ce à quoi la plupart d'entre vous avez probablement
répondu: "Un syndrome quoi?".
L'annonce du diagnostique vous a possiblement amené à vous sentir en
terrain inconnu (" Mais c'est quoi ça?"), dans un monde inconnu ("Que
devons-nous faire pour l'aider?", "Qu'arrive-t-il?", etc...), où l'on
parle un jargon inconnu ("On m'a parlé d'orthophonie? De dyspraxie? d'un
manque du mot? Etc...").
On vous a parlé d'une audimutité et non de syndrome dysphasique? Ne vous
en faites pas, bien que le terme syndrome dysphasique soit le plus
utilisé actuellement, différents termes, souvent jugés équivalents,
peuvent être également employés:
- Audimutité -Dysphasie
- Aphasie congétinale
- Developmental Langage Disorder (DLD)
Alors tentons de mieux comprendre de quoi il s'agit lorsqu'on parle de
syndrome dysphasique.
L'Association Québécoise pour les Enfants atteints d'audimutité (AQEA)
définit le syndrome dysphasique comme suit:
Le syndrome dysphasique (parfois aussi appelé aphasie congénitale ou
audimutité) consiste en une dysfonction cérébrale entraînant des
limitations importantes au niveau de la compréhension, du développement
du langage et de la parole au point d'empêcher l'enfant de communiquer
verbalement et d'accomplir des activités liées à son âge et son milieu.
La description de cette clientèle représente une difficulté, car divers
profils peuvent être observés chez plusieurs enfants atteints. Les
déficiences peuvent se situer à des niveaux différents et à un degré
plus au moins sévère.
L'hétérogénéité de la clientèle combinée aux diagnostiques souvent faits
par exclusion (ni sourd, ni muet, etc...) ouvrent une porte à l'interprétention.
Mentionnons seulement qu'aux troubles langagiers (compréhension et
expression verbale) se greffent des troubles de perception auditive, des
troubles d'abstraction, des troubles de généralisation et des troubles
de perception du temps. D'autres particularités peuvent aussi y être
associées (nous le verrons plus loin dans Les Particularités).
Les enfants audimuets ou dysphasiques présentent par ailleurs une
intelligence normale, un sens de l'observation très développé et un
grand désir de communiquer.
Malgré cela, le syndrome dysphasique est considéré comme un problème
grave de la communication et du développement, ce qui nécessite une
approche individualisée et adaptée, notamment au niveau de la famille et
des services éducatifs.
Cliniquement, un enfant dysphasique ou présentant un trouble de
développement du langage est un enfant qui présente un retard spécifique
du développement du langage.
- malgré une audition normale,
- une intelligence non verbale normale,
- n'est pas muet,
-malgré une stimulation adéquate du langage et en l'absence de trouble
relationnel.
C'est à dire qu'aucun de ces facteurs n'explique le trouble du langage.
Par élimination de ceux-ci, la cause de la dysphasie serait donc
neurologique, mais la dysfonction cérébrale est souvent si subtile qu'il
n'est pas toujours possible de la mettre en évidence par un examen
neurologique traditionnel (scanner).
Ce trouble est présent avant 24 mois, âge de l'apparition du langage. Il
suggère un fonctionnement différent du cerveau.
Quant au taux de prévalence au Québec, il n'a jamais été clairement
défini. L'expérience acquise nous porte toutefois à croire que le taux
de 4 sur 10,000 sous-estime la proportion de cette population d'enfants.
Eisenson dit des enfants dysphasiques qu'ils sont
Brain different.
La cause de ce handicap :
| * souvent inconnue.
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| * dans la plupart des cas,
problèmes génétiques. |
| * pendant la grossesse.
|
| * prématuré, anoxie à la
naissance, traumatisme |
On peut retrouver des
dysphasies dans le cas de jeunes atteints de :
| * lésions cérébrales.
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| * dysfonctions cérébrales
minimes. |
| * troubles d'apprentissages.
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| * troubles de développement
des fonctions cérébrales supérieures. |
| * d'autisme. |
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